Serviciile medicale spitalicesti se acorda asiguratilor pe baza biletului de internare eliberat de medicul de familie, medicul de specialitate din unitatile sanitare ambulatorii, indiferent de forma de organizare, medicii din unitatile de asistenta medico-sociala, medicii din centrele de dializa private aflate in relatie contractuala cu Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, de medicii care isi desfasoara activitatea in dispensare TBC, laboratoare de sanatate mintala, respectiv centre de sanatate mintala si stationar de zi psihiatrie, cabinete de medicina dentara care nu se afla in relatie contractuala cu casele de asigurari de sanatate, care se afla in structura spitalelor ca unitati fara personalitate juridica, precum si de medicii de medicina muncii organizate conform prevederilor legale in vigoare, in vederea recunoasterii biletelor de internare eliberate de catre medicii care isi desfasoara activitatea in aceste unitati.
Fac exceptie urgentele medico-chirurgicale si bolile cu potential endemo-epidemic, care necesita izolare si tratament, si internarile obligatorii pentru bolnavii psihic prevazuti la Art. 105, 113 si 114 din Codul penal, cele dispuse prin ordonanta a procurorului pe timpul judecarii sau al urmaririi penale, internarile pentru persoanele private de libertate pentru care instanta de judecata a dispus executarea pedepsei intr-un penitenciar-spital, cazurile care au recomandare de internare intr-un spital de la medicii din ambulatoriul integrat al spitalului respectiv aflati in relatie contractuala cu casele de asigurari de sanatate, precum si transferul intraspitalicesc atunci când se schimba tipul de ingrijire si transferul interspitalicesc si situatiile in care pacientii din statele membre ale Uniunii Europene/din Spatiul Economic European/Elvetia beneficiaza de servicii medicale spitalicesti programate si acordate cu autorizarea prealabila a institutiilor competente din statele membre ale Uniunii Europene/din Spatiul Economic European/Elvetia, respectiv de servicii medicale spitalicesti acordate pe baza cardului european de asigurari sociale de sanatate emis de unul dintre statele membre ale Uniunii Europene /Spatiului Economic European /Elvetia, precum si serviciile medicale spitalicesti pentru pacientii din statele cu care România a incheiat acorduri, intelegeri, conventii sau protocoale internationale cu prevederi in domeniul sanatatii, care au dreptul si beneficiaza de servicii medicale acordate pe teritoriul României care beneficiaza de internare fara bilet de internare.